톨나프테이트
톨나프테이트(Tolnaftate, 국제일반명 INN)는 주로 무좀, 샅백선, 몸백선 등 표재성 피부 진균 감염에 외용으로 쓰이는 합성 티오카바메이트계 항진균제이다.[1][2]
톨나프테이트는 피부에 바르는 항진균 성분으로, 미국 등에서는 일반의약품(OTC) 외용제의 유효성분으로 널리 사용된다. 크림, 액제, 분말, 겔, 스프레이 분말, 스프레이 액제 등 여러 제형으로 공급될 수 있으며, 보통 감염 부위에 국소적으로 적용한다.[1] 미국 국립의학도서관의 DailyMed에 등재된 1% 톨나프테이트 외용 크림 라벨은 해당 제품을 사람용 일반의약품 라벨(Human OTC Drug Label)로 분류하고, 유효성분을 Tolnaftate USP 1%로 표시한다.[3]
주된 적용 대상은 발백선(무좀, tinea pedis), 샅백선(tinea cruris), 몸백선(tinea corporis)과 같은 피부사상균 감염이다. MedlinePlus는 톨나프테이트가 무좀, 샅백선, 링웜으로 불리는 백선성 피부 감염을 일으키는 진균의 성장을 멈추는 약이라고 설명한다.[1]
| 항목 | 내용 |
|---|---|
| 영문명 | Tolnaftate |
| 분자식 | C19H17NOS |
| 분자량 | 약 307.41 g/mol |
| CAS 등록번호 | 2398-96-1 |
| PubChem CID | 5510 |
| UNII | 06KB629TKV |
| IUPAC 명칭 | O-2-naphthyl methyl(3-methylphenyl)thiocarbamate |
| 약물 계열 | 티오카바메이트계 항진균제 |
화학적으로는 티오카바메이트 유도체로 분류되며, PubChem은 톨나프테이트를 합성 일반의약품 항진균제로 설명한다.[2]
톨나프테이트의 항진균 작용은 진균 세포막 성분인 에르고스테롤 생합성 억제와 관련된다. 1986년 발표된 연구에서는 톨나프테이트가 피부사상균에서 스쿠알렌 에폭시화 단계의 스테롤 생합성을 억제하고, 약물 존재하에서 스쿠알렌이 축적됨을 보고하였다.[4] 다른 연구도 티오카바메이트계 항진균제인 톨나프테이트와 톨시클레이트가 진균 세포와 세포 추출물에서 스테롤 생합성을 차단하고 스쿠알렌 축적을 일으킨다고 보고하였다.[5]
다만 임상적으로는 제형, 감염 부위, 원인균, 사용 기간에 따라 효과가 달라질 수 있으므로, 각 제품의 허가사항과 라벨 지시를 우선해야 한다.
톨나프테이트 외용제는 다음과 같은 피부 진균 감염에 사용된다.
- 발백선(무좀, tinea pedis): 발, 특히 발가락 사이에 발생하는 피부사상균 감염.
- 샅백선(tinea cruris): 사타구니 부위의 백선성 진균 감염.
- 몸백선(tinea corporis): 몸통이나 팔다리 등 피부에 발생하는 원형 또는 고리 모양의 백선성 감염.
DailyMed의 1% 크림 라벨은 대부분의 무좀, 샅백선, 몸백선을 치료하고, 이러한 질환에 동반될 수 있는 가려움, 자극, 발적, 인설, 불편감을 완화한다고 표시한다.[3] 일부 제품 라벨은 톨나프테이트가 두피나 손발톱 감염에는 효과적이지 않다고 명시하므로, 두피 백선이나 조갑진균증이 의심되는 경우에는 별도의 진료와 치료가 필요하다.[3]
제품별 지시가 우선이지만, 일반적으로는 감염 부위를 깨끗이 씻고 완전히 말린 뒤 얇게 바른다. MedlinePlus는 톨나프테이트를 보통 하루 2회 사용한다고 설명하며, 무좀의 화끈거림이나 통증, 샅백선의 가려움은 보통 2~3일 안에 줄어들 수 있으나 증상이 사라진 뒤에도 적어도 2주간 치료를 계속하도록 안내한다.[1]
DailyMed에 등재된 1% 크림 라벨의 예시는 다음과 같다.[3]
| 질환 또는 상황 | 라벨상 사용 기간 예시 |
|---|---|
| 무좀 및 몸백선 | 매일 4주 사용 |
| 샅백선 | 매일 2주 사용 |
| 증상이 지속되는 경우 | 더 오래 지속되면 의사와 상담 |
무좀에 사용할 때에는 발가락 사이를 특히 주의하고, 통풍이 잘 되는 신발을 신으며, 신발과 양말을 하루에 최소 1회 갈아 신는 것이 권장된다.[3]
톨나프테이트 외용제는 외용으로만 사용해야 하며 눈에 닿지 않게 해야 한다.[3] 2세 미만 소아에게는 의사의 지시가 없는 한 사용하지 않는 것으로 표시된 제품 라벨이 있다.[3] 피부 자극이 생기거나, 무좀·몸백선에서 4주 이내 개선이 없거나, 샅백선에서 2주 이내 개선이 없으면 사용을 중단하고 의사 또는 약사와 상담해야 한다.[3]
MedlinePlus는 톨나프테이트 사용 중 나타날 수 있는 부작용으로 피부 자극을 들며, 임신, 임신 계획, 수유 중인 경우에는 사용 전 의료진에게 알리도록 안내한다.[1]
스프레이나 에어로솔 제형은 흡입을 피하고, 열·화염·흡연 환경 가까이에서 사용하지 않아야 한다. 에어로솔 용기는 구멍을 내거나 불에 버리지 말아야 한다.[1]
제품 라벨에 따른 보관 조건이 우선이다. DailyMed의 1% 크림 라벨은 15~30°C의 통제된 실온에서 보관하고 사용 후 뚜껑을 단단히 닫도록 안내한다.[3] MedlinePlus는 약을 원래 용기에 보관하고, 뚜껑을 닫은 상태로 어린이의 손이 닿지 않는 곳에 두며, 과도한 열과 습기를 피하라고 안내한다.[1]
- ↑ 1.0 1.1 1.2 1.3 1.4 1.5 1.6 MedlinePlus, "Tolnaftate: MedlinePlus Drug Information", https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a682617.html, 확인일: 2026년 6월 7일.
- ↑ 2.0 2.1 PubChem, "Tolnaftate | C19H17NOS | CID 5510", https://pubchem.ncbi.nlm.nih.gov/compound/Tolnaftate, 확인일: 2026년 6월 7일.
- ↑ 3.0 3.1 3.2 3.3 3.4 3.5 3.6 3.7 3.8 DailyMed, "TOLNAFTATE cream", https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/lookup.cfm?setid=ca52af37-c3a2-414c-a24a-a37a92925133, 확인일: 2026년 6월 7일.
- ↑ K. J. Barrett-Bee et al., "The mode of antifungal action of tolnaftate", PubMed, https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/3522841/, 확인일: 2026년 6월 7일.
- ↑ N. S. Ryder et al., "Ergosterol biosynthesis inhibition by the thiocarbamate antifungal agents tolnaftate and tolciclate", PubMed, https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/3524433/, 확인일: 2026년 6월 7일.
